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1. Olá
Você está sendo convidado a participar da nossa pesquisa [NOME DA PESQUISA]. Nesta pesquisa, serão entrevistadas 100 pessoas aproximadamente. Vai levar cerca de 50 minutos para preencher o questionário.
Sua participação neste estudo é completamente voluntária. Não há riscos previsíveis associados a este projeto. No entanto, se você se sentir desconfortável em responder quaisquer perguntas, você pode retirar-se do estudo a qualquer momento. É importante para nós saber suas opniões.
Suas respostas serão estritamente confidenciais e os dados desta pesquisa serão relatados apenas de forma agregada.
Muito obrigado pelo seu tempo e apoio. Vamos começar o questionário? |
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| 2. Número, nome ou código identificador do entrevistador: | | |
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| Dia | Mês | Ano | | | | |
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| 4. Hora do início da entrevista: |
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| Horas. | Minutos. | | | |
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| 10. Código/coordenadas GPS: | | |
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| 11. Qual é a identificação siciocutural da comunidade? (resposta múltipla) |
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| 12. Caracterização das moradias na comunidade: |
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| 13. Principais Atividades Produtivas (resposta múltipla): |
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1-Apicultura (extração de mel, própolis pólen, cera etc.)
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2-Caprino, ovino, aves caipiras
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3-Aquicultura (peixe, ostra, camarão etc.)
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4-Produção agrícola, horticultura irrigada, irrigação
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6-Beneficiamento de produtos apícolas
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7-Beneficiamento de produtos de caprino, ovino, avicultura
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8-Beneficiamento de produtos da aquicultura
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9-Beneficiamento de frutas, licuri, umbu, maracujá, goiaba, mangaba e outras
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10-Beneficiamento de mandioca e produção de derivados
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11-Artesanato e outras atividades não agrícolas, costura, bordado, madeira, barro, couro, palha etc.
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Outras atividades (agrícolas e não agrícolas)
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| 14. Nome do entrevistado: | | |
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| 15. Nome do(a) chefe da família: | | |
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| 16. CPF do(a) chefe (somente números): | | |
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| 17. NIS/CadUnico do(a) chefe: | | |
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| 18. Celular do(a) chefe para contato
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| 20. CPF do cônjuge(somente números): | | |
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| 21. NIS/CadUnico do cônjuge: | | |
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| 22. Celular do cônjuge para contato
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| 23. Possui DAP? (Declaração de Aptidão do PRONAF) |
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| 24. Qual é o tipo de DAP que possuem (resposta múltipla): |
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| 25. O(A) Sr(a) ou integrante de sua família alguma vez já acessou os benefícios a seguir? (resposta múltipla) |
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A – Aposentadoria, Previdência social
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C – Bolsa família, bolsa escola, cartão alimentação, auxílio gás, cesta básica
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D – Bolsa de educação, Educa mais Brasil, Inglês sem fronteiras, Jovem aprendiz, Pronatec, Sisutec, Sisu, Prouni, FIES Pós-graduação
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E– Passe livre, cartão do idoso, CNH Social
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F – Viver sem limites, Saúde não tem preço, Rede cegonha
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G – Tarifa social de energia elétrica
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H – Minha casa minha vida, Minha casa melhor
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K – Cisterna para consumo humano - 1ª água
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L – Cisterna para produção humano - 2ª água
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M – Assistência técnica e extensão rural (ATER)
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N – Financiamento agrícola
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S – Plano Brasil sem Miséria (PBSM)
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U – Seguro da Agricultura Familiar – SEAF (antigo Proagro)
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V – Programa de reforma agrária, crédito fundiário
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W – Programa de combate à pobreza rural
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X – Microempreendedor individual (MEI), Refis ou Programa SEBRAE
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Y – Auxílios emergenciais em calamidades – Bolsa Estiagem
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Z – Programa de Saúde da Família (PSF)
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AB – Sistema de Abastecimento de Água pelo Estado
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AC – Água para Consumo Humano em Carro-Pipa
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AE – Outro programa/benefício:
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26. Acessos a Serviços Públicos
A sua família se beneficia dos seguintes serviços públicos? (resposta múltipla): |
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