|
Cøliaki og livskvalitetsspørgeskema (CDQL)
• Dette spørgeskema om livskvalitet er til dig der har cøliaki. Du må gerne få hjælp til at besvare spørgeskemaet. • Livskvalitet handler om, hvordan man selv synes man har det. Her handler det om, hvordan du har det med cøliaki. • Du må gerne svare det første der falder dig ind. • Det rigtige svar er det du synes og føler. • Alle besvarelser er anonyme. • Det er vigtigt, at du svarer på alle spørgsmål. • Det tager cirka 5-10 minutter at besvare spørgeskemaet. • Tak for din deltagelse! Du er velkommen til at skrive kommentarer til sidst i spørgeskemaet.
Halfdan Skjerning, Audrey DunnGalvin & Steffen Husby |
| |
|
|
|
* B1 Hvem besvarer dette spørgeskema? (sæt venligst kryds, evt. flere) |
| |
|
|
|
|
|
|
|
| B3 Hvilket postnummer bor du i? | | |
|
|
|
|
| |
Måned | Dag | År | | | |
|
|
|
|
| B5 Hvor mange år har du haft cøliaki? | | |
|
|
|
|
* B6 Har du andre sygdomme end cøliaki? |
| |
|
|
|
|
| B7 Hvor mange med cøliaki kender du? (for eksempel blandt familie, venner og kammerater) | | |
|
|
|
|
* B8 Er du medlem af Cøliakiforeningen? |
| |
|
|
|
|
| B9 Hvor mange gange har du deltaget i cøliaki-arrangementer? (bage-kursus, lejr, landsmøde, møde eller andet)? | | |
|
|
|
|
| B10 Hvor mange gange i løbet af de sidste to uger har du spist noget med gluten? | | |
|
|
|
B11 Hvis du spiser noget med gluten, oplever du så nogle af disse problemer?
|
|
|
|
|
B12 Har du oplevet nogle af disse problemer i forbindelse med at have cøliaki de seneste to uger?
|
|
|
|
|
|
Tænk på dine normer, håb, ønsker og interesser. Vi spørger dig om, hvad du tænker om dit liv inden for de sidste to uger. |
| |
|
|
|
|
|
|
|
Denne sidste del af spørgeskemaet består af 30 spørgsmål om, hvordan du har det med forskellige emner i forhold til cøliaki. |
| |
|
|
|
CQ1 Når jeg tænker på den tid det tog at blive diagnosticeret med cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ2 Når jeg tænker på cøliaki-diagnoseprocessen, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ3 Når jeg tænker på at gå til kontrol for cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ4 Når jeg tænker på min viden om cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ5 Når jeg tænker på, hvad der sker hvis jeg spiser noget med gluten, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ6 Når jeg tænker på, at jeg kan komme til at spise noget med gluten ved et uheld, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ7 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at følge den glutenfri diæt, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ8 Når jeg tænker på mad med gluten, som jeg ikke må spise, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ9 Når jeg tænker på, min evne til at finde ud af om der er gluten i maden, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ10 Når jeg tænker på mærkningen af glutenfri fødevarer, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ11 Når jeg tænker på udbuddet af glutenfri mad, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ12 Når jeg tænker på prisen på glutenfri mad, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ13 Når jeg tænker på kvaliteten af glutenfri mad, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ14 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at blive tilbudt mad, som jeg ved, at der er gluten i, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ15 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at blive tilbudt mad, som jeg er usikker på, om der er gluten i, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ16 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at skulle spørge om der er gluten i maden, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ17 Når jeg tænker på, hvordan andre omkring mig tager hensyn til mig i forhold til glutenfri mad, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ18 Når jeg tænker på andres viden om cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ19 Når jeg tænker på, andres evne til at finde ud af om der er gluten i maden, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ20 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at fortælle nogen, at jeg har cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ21 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at fortælle nogen, hvad jeg må spise og ikke må spise, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ22 Når jeg tænker på andres reaktion på glutenfri mad, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ23 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at se andre spise mad, jeg ikke må spise, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ24 Når jeg tænker på, hvordan det er for mig at overholde den glutenfri diæt når jeg skal spise ude, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ25 Når jeg tænker på, at der ikke er så mange der har cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ26 Når jeg tænker på, hvordan jeg tror det vil være i fremtiden at have cøliaki, føler jeg mig... |
| |
|
|
|
|
CQ27 Når jeg tænker på, at jeg ikke kan ændre at jeg har cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ28 Når jeg tænker på mit helbred alt i alt i forhold til, at jeg har cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ29 Når jeg tænker på mit liv sammenlignet med andre alt i alt, i forhold til at jeg har cøliaki, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
CQ30 Når jeg tænker på at have cøliaki alt i alt, føler jeg mig… |
| |
|
|
|
|
| Tak for din deltagelse! Du er velkommen til at skrive kommentarer her: | | |
|
|
|